مهم ترین اقدامات کمک های اولیه دررفتگی
دررفتگی ، نوعی آسیب است که در آن ، استخوان ها از موقعیت طبیعی خود خارج می شوند. علت آن هم معمولا ناشی از تروما (آسیب) ناشی از سقوط و زمین خوردن ، تصادف اتومبیل یا برخورد در ورزش های پر سرعت است. دررفتگی معمولا مفاصل بزرگتر بدن را درگیر می کند و در بزرگسالان شایع ترین محل آسیب دیدگی شانه ، و در کودکان آرنج است. انگشت شست نیز در صورت خم شدن آسیب پذیر است.
این آسیب دیدگی به طور موقت باعث تغییر شکل مفصل شما خواهد شد و ممکن است منجر به درد و تورم ناگهانی و شدید شود. دررفتگی نیاز به مراقبت سریع پزشکی دارد تا استخوان های شما به موقعیت مناسب خود برگردند. در این بخش از بهداشت و سلامت نم نمک به معرفی کمک های اولیه دررفتگی و جزئیات این مورد خواهیم پرداخت.
علائم دررفتگی در کودکان و بزرگسالان
برخی از علائم و نشانه ها در صورت جابجایی مفصل :
- تورم
- کبودی یا قرمز شدن
- درد شدید
- حرکت دشوار
- بی حسی یا گز گز کردن مفصل یا اطراف آن
راه حل مناسب دررفتگی
در صورت داشتن این علائم چه باید کرد
- مراقبت های پزشکی را به تأخیر نیندازید و بلافاصله کمک پزشکی دریافت کنید.
- تا زمانی که کمک دریافت نکردید ، مفصل و ناحیه آسیب دیده را حرکت ندهید.
- مفصل آسیب دیده را در موقعیت ثابت خود آتل کنید. مثلا بین بازو و سینه ، یک بالش یا پتو قرار دهید تا مصدوم بتواند دست را روی آن قرار دهد و اگر مصدوم راحت است آرنج را 90 درجه خم کرده و با یک بند آن را ببندید.
- سعی نکنید مفصل دررفته را جابجا کنید. این عمل ممکن است که به مفصل و عضلات اطراف آن ، رباط ها ، اعصاب یا رگ های خونی آسیب برساند.
- روی مفصل آسیب دیده یخ بگذارید. این عمل می تواند با کنترل خونریزی داخلی و تجمع مایعات در مفصل آسیب دیده و اطراف آن ، به کاهش تورم کمک کند.
- اگر نبض مصدوم ضعیف است یا دست ها و بازو ها رنگ پریده ، سرد ، بی حس و کبود هستند ، با شماره 115تماس بگیرید و تا رسیدن آن ها ، برای تسکین درد از ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید.
- اگر می خواهید بدانید که جریان خون به قسمت آسیب دیده ، می رسد ، می توانید پوست ناحیه آسیب دیده فشار دهید ، در اثر فشار پوست ناحیه باید سفید شود و بعد از برداشتن فشار ظرف چند ثانیه مجددا رنگ ناحیه باید به حالت قبل از فشار دادن بازگردد.
پیشگیری از دررفتگی
- مطمئن شوید که بچه ها هنگام فعالیت های ورزشی از وسایل ایمنی استفاده می کنند.
- هنگام بازی کردن بر کودکان تان نظارت کنید.
- از کشیدن بازو یا شانه کودک خردسال که می تواند باعث آسیب دیدگی یا دررفتگی شود ، خودداری کنید.
- سعی نکنید شکستگی یا دررفتگی را به جای خود برگردانید که این عمل باعث آسیب دیدگی بیشتر خواهد شد.
- محیط اطراف زندگی را ایمن سازی کنید مثلا برای پله ها نرده نصب کنید ، از سالم بودن قفل پنجره ها مطمئن شوید ، برای جلوگیری از لیز خوردن کودک زمین را تمیز کنید و…
کمک های اولیه در هنگام دررفتگی چیست؟
در صورت دررفتگی نکات عنوان شده در ادامه را رعایت کنید :
- کنترل علائم حیات و سپس رسیدگی به ناحیه آسیب دیده
- تشخیص یک آسیب دیدگی از شکستگی ، دررفتگی ، پیچ خوردگی یا کشیدگی برای شخصی که کمک های اولیه را انجام میدهد ، کمی دشوار است.
- اگر شک دارید ، همیشه آسیب دیدگی را به عنوان شکستگی درمان کنید.
- اگر دچار دررفتگی مفصل هستید ، استراحت کنید و یخ را روی مفصل تان قرار دهید.
- درصورت دررفتگی مفل لگن ، ران یا زانو ، مصدوم را حرکت ندهیدو اگر در تنهایی مجبور به جابجایی مصدوم هستید ، او را روی لباس گذاشته و با استفاده از لباس ، او را روی زمین بکشید.
- احتمال شکستگی برای افرادی که برای اولین بار دچار دررفتگی می شوند بالاتر است بنابراین بهتر است درمان شکستگی انجام داده شود.
- به یاد داشته باشید که بیمار ممکن است سطح بالایی از درد را تجربه کند ، بنابراین تسکین درد یکی از موارد مهم خصوصا قبل از انتقال او است.
- آتل زدن به ناحیه آسیب دیده نیز بسیار ضروری است.
- شرح اتفاق ، دررفتگی و وجود نبض ، حرکت ، حالت و رنگ قبل و بعد از آتل زدن ناحیه اسیب دیده باید به کادر پزشکی اطلاع داده شود و در مدارک ثبت شود.
- تشخیص استخوان دررفته از شکستگی استخوان دشوارتر است. هر دو وضعیت اورژانسی هستند و نیاز به همان درمان های اولیه دارند.
- به طور کلی آسیب های رباطی به 3 تا 6 هفته زمان برای بهبودی نیاز دارند.
- دررفتگی معمولا در کودکان کوچکتر غیر معمول است زیرا ناحیه رشد استخوان ها از عضلات یا تاندون ها ضعیف تر است و در نتیجه نسبت به دررفتگی ، بیشتر مستعد شکستگی هستند.
- در زمان دررفتگی باید بی حرکت بود و بیمار با تسکین درد منتقل شود.
- باید از دادن هرچیزی برای خوردن به مصدوم خودداری کرد.
- در اکثر موارد ، دررفتگی ها برای از بین رفتن ، به اشعه ایکس نیاز دارند.
نکته
- با رخ دادن دررفتگی مفصل ، احتمال تکرار آن زیاد است ، پس به یک پزشک (مانند متخصص ارتوپدی) مراجعه کنید.
- 6 تا 12 ماه بهبود آسیب بافت اطراف مفصل ، طول می کشد.
- گاهی برای جا انداختن دررفتگی نیاز به بی حس کردن ناحیه یا بی هوش کردن مصدوم نیاز است.
- گاهی برای ترمیم رباط های پاره شده نیاز به انجام جراحی است.
- آسیب به اعصاب و عروق اطراف مفصل گاهی موجب ایجاد مشکلات طولانی مدت و یا دائمی می گردد.