علائم ظاهری کمبود پلاکت خون چیست؟

علائم ظاهری کمبود پلاکت خون چیست؟

مشاهده علائم ترمبوسیتوپنی به تعداد پلاکت موجود در خون بستگی دارد. بیماران مبتلا به ترمبوسیتوپتی خفیف ، مانند خانم های باردار معمولاً هیچ علائمی را مشاهده نمی کند. موارد شدیدتر ممکن است باعث خونریزی غیرقابل کنترل شود که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

• ثبت بیوگرافی و زندگینامه شما در گوگل!

بیماران در صورت مواجهه با پایین بودن تعداد پلاکت علائم زیر را تجربه می کنند :

• کبودی هایی به رنگ قرمز ، بنفش یا قهوه ای که به آن پورپورا گفته می شود.
• علائم بثورات با نقاط کوچک قرمز یا بنفش بنام پتشی
• خون دماغ
• خونریزی لثه
• خونریزی طولانی و بدون وقفه
• خونریزی شدید در دوران قاعدگی
• خونریزی از راست روده (رکتوم)
• وجود خون در مدفوع
• وجود خون در ادرار

در موارد جدی تر فرد دچار خونریزی داخلی می شود. علائم خونریزی داخلی شامل موارد زیر است :

• وجود خون در ادرار
• وجود خون در مدفوع
• استفراغ خونین یا خیلی تیره

در صورت بروز هرگونه علائم خونریزی داخلی ، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

در موارد نادر این وضعیت منجر به خونریزی مغزی می شود. در صورت پایین بودن تعداد پلاکت و تجربه سردرد یا مشکلات عصبی مزمن ، سریعاً به پزشک خود مراجعه کنید.

دلایل پایین بودن تعداد پلاکت ها چیست؟

دلایل احتمالی پایین بودن تعداد پلاکت می تواند شامل موارد زیر باشد :

مشکلات مغز استخوان

منظور از مغز استخوان ، بافت اسفنجی داخل استخوان است. این بخش از بدن مسئولیت تولید تمام اجزای خون از جمله پلاکت ها را بر عهده دارد. اگر مغز استخوان شما به اندازه کافی پلاکت تولید نمی-کند ، احتمالا دچار پایین بودن تعداد پلاکت هستید. دلایل تولید پایین پلاکت شامل موارد زیر است :

• کم خونی آپلاستیک
• کمبود ویتامین
B 12
• کمبود فولات
• کمبود آهن
• عفونت های ویروسی از جملهHIV ، اپشتین بار و آبله مرغان
• قرار گرفتن در معرض شیمی درمانی ، پرتودرمانی یا مواد شیمیایی سمی
• مصرف زیاد الکل
• سیروز
• سرطان خون
• میلوودیسپلازی
• تخریب پلاکت ها

هر پلاکت حدود 10 روز در یک بدن سالم عمر می کند. در بعضی موارد ، تعداد پلاکت پایین می تواند نتیجه تخریب پلاکت ها توسط بدن باشد. این اتفاق می تواند به دلیل عوارض داروهای خاص ، از جمله داروهای ادرارآور و داروهای ضد تشنج باشد. تخریب پلاکت ها همچنین می تواند نشانه ای از اختلالات زیر باشد :

• هایپرپلنیسم یا طحال بزرگ شده
• اختلال خود ایمنی
• بارداری
• عفونت باکتریایی در خون
• پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک
• پورپورای ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک
• سندرم اورمیک همولیتیک
• انعقاد درونرگی منتشر

چگونه می توان پایین بودن تعداد پلاکت را تشخیص داد؟

اگر متخصص خون و انکولوژی دکتر خون و انکولوژی مشکوک به پایین بودن تعداد پلاکت در بیمار باشد ، ابتدا مجموعه ای از معاینه های فیزیکی را انجام می دهد. در طول معاینه پزشک بدن فرد را از نظر هرگونه کبودی غیرمعمول یا پتشی ، که علامت خونریزی مویرگی به دلیل تعداد پلاکت پایین است بررسی می کند.

پزشک خون و انکولوژی احتمالا شکم فرد را برای بررسی طهال بزرگ ، به عنوان یکی از عوامل تعداد پایین پلاکت بررسی می کند. همچنین از فرد درباره وجود سابقه اختلالات خونریزی در خانواده و امکان ابتلای موروثی سوال می کند.

آزمایش خون

برای تشخیص این بیماری ، دکتر خون و انکولوژی ابتدا یک آزمایش شمارش کامل خون را تجویز می-کند. این آزمایش میزان سلول های موجود در خون را بررسی کرده و پایین بودن تعداد پلاکت در بدن بیمار را مشخص می کند. تعداد پلاکت در حالت معمول بین 150،000 تا 450،000 پلاکت در هر میلی لیتر خون است.

پزشک سپس خون شما را برای وجود آنتی بادی های پلاکت آزمایش می کند. این آنتی بادی ها در واقع پروتئین هایی هستند که پلاکت ها را از بین می برند. آنتی بادی های پلاکت به عنوان یک عارضه جانبی مصرف داروهای خاص مانند هپارین یا به دلایل نامعلوم تولید می شوند.

در نهایت پزشک متخصص خون و انکولوژی آزمایش لخته شدن خون را نیز تجویز می کند ، که شامل زمان ترومبوپلاستین جزئی و زمان پروترومبین می شود. این آزمایشات صرفا به یک نمونه خون نیاز دارد. سپس مواد شیمیایی خاص به نمونه خون شما اضافه می شود تا مدت زمان انعقاد آن مشخص شود.

سونوگرافی

اگر تشخیص پزشک بر بزرگ شدن طحال شما باشد ، ممکن است یک تست سونوگرافی را برای شما تجویز کند. در این تست از امواج فراصوت استفاده می شود تا یک تصویر از طحال شما ایجاد کند. این تصویر در نهایت می تواند به پزشک کمک کند تا اندازه طحال شما را بررسی کند.

آسپیراسیون مغز استخوان و بیوپسی

اگر تشخیص متخصص خون و انکولوژی بر وجود مشکل در مغز استخوان شما باشد ، ممکن است به شما انجام آسپیراسیون مغز استخوان را تجویز کند. در طی آسپیراسیون پزشک از یک سوزن استفاده می کند تا مقدار کمی از مغز استخوان را برای انجام آزمایشات خارج کند. پس از آسپیراسیون ، ممکن است برای انجام بیوپسی مغز استخوان به دکتر مراجعه کنید. در طی بیوپسی پزشک از سوزن برای گرفتن نمونه ای از مغز استخوان (معمولاً از استخوان ران) استفاده می کند. البته بیوپسی را می توان به طور همزمان با آسپیراسیون مغز استخوان انجام داد.

درمان پایین بودن تعداد پلاکت چیست؟

روش درمان پایین بودن تعداد پلاکت به علت بیماری و شدت آن بستگی دارد. در صورتی که بیماری شما خفیف باشد ، پزشک ممکن است معالجه را متوقف کند و صرفا شرایط شما را تحت نظر داشته باشد.

علاوه بر این دکتر خون و انکولوژی شما ممکن است مجموعه ای از اقدامات را برای جلوگیری از وخیم تر شدن وضعیت پیشنهاد کند. این اقدامات می تواند شامل موارد زیر باشد :

• اجتناب از انجام ورزش های تماسی
• اجتناب از فعالیت هایی که خطر خونریزی یا کبودی را افزایش می دهند
• محدود کردن مصرف الکل

متوقف کردن یا تعویض داروهایی که بر تولید پلاکت ها تاثیر می گذارند ، مانند آسپرین و ایبوپروفن اگر تعداد پلاکت خون شما به شدت پایین باشد ، ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید. این فرآیند درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد :

• انتقال خون یا پلاکت
• توقف مصرف داروهایی که منجر به کاهش تعداد پلاکت می شود
• استروئیدها
• ایمنو گلوبولین
• استفاده از کورتیکواستروئیدها برای جلوگیری از فعالیت آنتی بادی های پلاکت
• توقف مصرف داروهایی که سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند
• جراحی برداشتن طحال

زندگی برای افرادی که دارای سطح پلاکت پایین هستند چگونه است؟

توجه داشته باشید که تمام مبتلایان به این اختلال نیاز به درمان ندارند. برخی از عواملی که باعث کاهش تعداد پلاکت می شوند به مرور زمان از بین رفته و تعداد پلاکت ها در این موارد به سطح عادی باز می گردد.

با این حال افراد مبتلا به اختلالات شدید به درمان نیاز خواهند داشت. از بین بردن بیماری اصلی در برخی موارد می تواند تعداد پلاکت ها را به سطح عادی بازگرداند. در این موارد پزشک با شما برای ارائه یک برنامه درمانی و از بین بردن علائم مشورت خواهد کرد.