عوارض سزارین در دراز مدت و بعد از سال ها

عوارض سزارین در دراز مدت و بعد از سال ها

این نوع جراحی در صورتی که مادر طاقت درد طبیعی را نداشته باشد یا شکل قرارگیری جنین مناسب نباشد صورت می گیرد در این نوع زایمان مادر با انجام تزریق به ناحیه کمر دچار بیهوشی کامل قرار می گیرد و در ناحیه پوست شکم برش داده می شود و زایمان صورت می گیرد.

• ثبت بیوگرافی و زندگینامه شما در گوگل!

عوارض سزارین پس از سال ها

1. دیرتر جمع شدن رحم

عوارض کوتاه مدت سزارین در کنار عوارض بلند مدت آن وجود دارد. رحم در طول بارداری از حجم و سایز عادی و معمولی خود خارج می شود. رحم عضو شگفت انگیزی از اجزای بدن زنان است که قابلیت ها و خصوصیات بسیار خارق العاده ای دارد. بعد از وضع حمل و بیرون آمدن جنین از بدن مادر ، رحم به حالت اولیه خود باز می گردد. برای این منظور نیاز به زمان دارد. نوع زایمان در کم و کوتاه بودن یا طولانی بودن این بازگشت تاثیر دارد. فراموش نکنید که این پزشک است که تعیین می کند کدام نوع سزارین بهتر است برای شما انجام شود. پس دخالتی در این زمینه نداشته باشید و به پزشکتان اختیار عمل بدهید.

در زایمان سزارین با توجه به دوز بیشتری از داروهای بیهوشی که استفاده می شود ، بازگشت رحم به حالت اولیه خود زمان بیشتری نیاز دارد. این در حالی است که در حاملگی های دوقلو نیز این زمان طولانی تر است و حتی اگر فیبروم یا فیبروم هایی در بدن مادر وجود داشته باشد ، می تواند منجر به دیرتر جمع شدن رحم شود.

تب ، لرز ، درد و تورم در محل برش سزارین و ترشحات چرکی از رحم از جمله علائم عفونت پس از سزارین هستند. همین علائم نشان می دهند که مشکلات سزارین به اینجا ختم نمی شود و این شکل از زایمان عوارض دیگری نیز در پی دارد.

2. عفونت محل سزارین

منظور از عفونت محل سزارین ، عفونت محل بخیه است. در زایمان سزارین همانند هر عمل جراحی تهاجمی دیگری ، بخشی از بدن بریده می شود. این برش در چند لایه انجام می شود تا پزشک به حفره شکم و محلی که جنین در آن قرار گرفته است ، دسترسی پیدا کند. البته نباید فراموش کنیم در کنار تبحر و مهارت پزشک برای انجام برش سزارین و بخیه زدن ، نگهداری مادر از محل بخیه بعد عمل نیز بسیار مهم است. از همین جهت لازم است به توصیه های زیر در این باره توجه کنید :

• در صورت تشخیص پزشک از آنتی بیوتیک استفاده کنید.
• آنتی بیوتیک را دقیقا طبق دستور پزشک و به طور کامل مصرف کنید.
• در صورت داشتن درد ، قرمزی ، التهاب ، ورم ، تب و خروج ترشحات چرکی از زخم و محل بخیه ، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• محل بخیه و پانسمان را دستکاری نکنید.
• درست زمانی که پزشک به شما گفته است ، پانسمان را باز کنید.
• حتما برای بررسی محل بخیه تا روز دهم بعد از زایمان خود ، به پزشک مراجعه کنید تا محل بخیه را بررسی کند؛ حتی اگر مشکلی هم در این باره نداشتید.
• بعد نیست بدانید که با وجود پانسمان سزارین ، می توانید حمام کنید و خیلی بهتر است که هر روز حمام کنید.
• بانداژتان را بعد از حمام ، با باد سشوار و با رعایت فاصله خشک کنید.
• دوران نقاهت بعد از زایمان را جدی بگیرید و نخواهید که خیلی سریع به حالت طبیعی و عادی برگردید.
• اجسام سنگین بلند نکنید.
• بدون دستور پزشک هیچ کرم ، پماد یا محلولی به زخم خود نمالید.
• شورت راحت و گشاد بپوشید و هر روز آن را عوض کنید.
• چهار تا شش هفته بعد از زایمان به شروع رابطه جنسی فکر کنید.
• نیازی ندارید که محل زخم را در حمام با صابون بشویید؛ محل زخم خود به خود تمیز می شود.
• به شکمتان فشار نیاورید.
• به قدر کافی مایعات مصرف کنید.

نشانه های عفونت محل بخیه

• احساس درد بسیار شدید و غیرقابل تحمل یا همان درد شکم بعد از سزارین
• متورم و دردناک شدن لبه های زخم
• خروج چرک و خونابه از زخم
• استشمام بوی عفونت از محل بخیه ها
• تب ادامه دار
• باز شدن محل بخیه ها
• دلایل عفونت سزارین
• چاقی
• تکرار زایمان از طریق سزارین بدون توجه به فاصله لازم برای باردار شدن
• وجود عفونت داخل مایع آمنیوتیک
• پارگی غشاها
• زایمان طولانی پیش از سزارین
• عدم مهارت جراح
• زایمان اورژانسی

چنانچه در محل برش عمل سزارین لایه های زیر پوستی دچار التهاب ، قرمزی ، ترشحات چرکی ، عفونت و آبسه (ورم) شده باشند ، حتما باید نمونه گیری انجام شود و از آنتی بیوتیک های تزریقی برای درمان استفاده شود.

3. ضایعات پستانی

ضایعات پستانی بخش دیگری از عوارض بلند مدت سزارین یا مشکلات سزارین هستند. منظور از ضایعات پستانی روبه رو شدن با مشکلاتی نظیر زخم شدن نوک پستان ها یا التهاب پستان ها است. علت بیشتر بودن این مشکل و عارضه در زایمان سزارین ، این است که ترشح شیر در سزارین دیرتر از زایمان طبیعی رخ می دهد. از همین جهت احتمال اینکه مادر با این مشکلات روبه رو شود ، بیشتر است.

4. عفونت ادراری

ابتلا به عفونت ادراری در دوره بارداری غیر ممکن نیست و ممکن است هر خانمی به این عارضه مبتلا شود. معمولا پزشکان با انجام آزمایشات به موقع به این مشکل پی می برند و آن را تحت کنترل خود می گیرند. اما به علت استفاده از سوند در حین عمل سزارین ، احتمال ابتلا به عفونت ادراری افزایش پیدا می کند.

5. افسردگی

افسردگی پس از زایمان برای هر خانمی ممکن است پیش بیاید. خصوصا اگر خانم باردار از قبل از وضع حمل نگرانی های داشته باشد که حل نشده باقی مانده باشند. بررسی ها نشان داده است که افسردگی در زایمان سزارین بیشتر از زایمان طبیعی است و بیشتر از زایمان طبیعی هم به زمان برای بهبودی نیاز دارد. حتی درد شکم بعد از سزارین هم می تواند منجر به افسردگی شود. زیرا مادر به قدرت بدنی خود شک می کند و فکر می کند نمی تواند از پس نوزاد خود با وجود این مشکلات برآید. در این مدت حمایت های همسر و خانواده ها مهمترین تسکینی است که می تواند روند بهبودی را تسریع کند.

سایر عوارض جسمی سزارین در درازمدت

احتمال عفونت رحم بیشتر از یک زایمان طبیعی است که این حالت به علت باز شدن شکم و رحم می باشد .

عفونت های ادراری در سزارین بعلت ضربه و صدمه ایکه به سیستم ادراری در حین عمل وارد می شود بیشتر است .

خطر عفونت محل بخیه ها را نیز باید در نظر داشت .

خطر پارگی رحم بعلت باز شدن محل بخیه ها در حاملگی های بعدی وجود دارد .

در مادران سزارین شده ، احتمال چسبیدن جفت به محل بخیه های رحم در حاملگی های بعدی وجود دارد ، در نتیجه خطر برداشتن رحم در مادران سزارینی بیشتر از مادران با زایمان طبیعی است.

در خانمهای سزارین شده ، احتمال سزارین های بعدی افزایش می یابد.

عوارضی هم ممکن است بعد از گذشت چند هفته ، چند ماه و یا حتی چندسال بعد از سزارین دیده شود.شامل دردهای شکمی بعلت نفخ شکم ، انسداد روده بدلیل چسبندگی ناشی از جراحی و باز شدن محل برش جراحی در حاملگی های بعدی.

عوارض روحی سزارین :

افسردگی ، سرزنش خود و احساس گناه در این مادران بیشتر از مادری است که زایمان طبیعی داشته است.

مادران سزارین شده ممکن است یک احساس جدایی از دیگران مخصوصا همسر داشته باشند.

احساس شکست و ناامیدی نیز یکی از این عوارض است.

این مادران فکر میکنند احساس زنانگی شان کم شده است.

مادران سزارینی احساس می کنند قدرتشان را از دست داده اند و دیگر نمی توانند مثل گذشته کارهایشان را انجام دهند.

همچنین احساس ترس از بیهوشی و جراحی نیز وجود دارد.

مادران سزارین شده یک حالت ترس و نگرانی از حاملگی بعدی خود نیز دارد.

عوارض جنینی سزارین :

داروهای بیهوشی میتواند روی جنین عوارض داشته باشند ، چون میدانیم استفاده از هر دارویی می تواند برای جنین مضر باشد.

احتمال مشکلات تنفسی در نوزادانیکه به طریق سزارین متولد شده اند نسبت به نوزادان متولد شده از طریق زایمان طبیعی بیشتر است.

احتمال بروز صدمات جنینی مانند شکستگی جمجمه جنین یا سایر استخوانهاو فلج بازو در سزارین هم ممکن است ایجاد شود.

میزان مرگ و میر شیر خواران نیز نسبت به زایمان طبیعی بیشتر است.

بنابراین بعلت عوارض زیاد سزارین باید گفت : سزارین تنها در موقعی کاربرد دارد که زایمان طبیعی برای مادر و جنین با خطر همراه باشد در غیر این صورت مادر می تواند یک زایمان کاملا طبیعی و ایمن داشته باشد.

معایب سزارین برای مادر

زمان بستری شدن پس از سزارین طولانی تر بوده و بین حدود دو تا چهار روز متغیر است. همچنین عوارض پس از زایمان نیز در عمل سزارین بیشتر است ، برای مثال درد در محل برش و سوزش مداوم.

از آنجایی که سزارین نوعی جراحی است ، میزان از دست رفتن خون و احتمال عفونت پس از آن بیشتر است. روده یا مثانه ممکن است در طول جراحی آسیب ببینند و هم چنین احتمال تشکیل لخته خون وجود دارد.

بررسی ها نشان داده ، مادرانی که سزارین می شوند ، دیرتر توانایی شیردهی پیدا می کنند.

دوران نقاهت پس از سزارین نیز طولانی تر است ، زیرا درد و ناراحتی بیشتری در ناحیه شکم وجود داشته و پوست و عصب های ناحیه جراحی شده نیازمند زمان برای بهبودی هستند که شاید حدود دو ماه به طول بیانجامد.

بر اساس یک پژوهش فرانسوی ، احتمال از دست رفتن مادران حین زایمان سزارین ، سه برابر بیشتر از زایمان طبیعی است. رایج ترین علل آن ایجاد لخته های خونی ، عفونت و عوارض ناشی از بیهوشی است.

در صورتی که یک بار سزارین انجام شود ، زایمان های بعدی نیز به احتمال زیاد به همین روش خواهند بود. همچنین پس از سزارین ، احتمال بروز مشکلات و عوارض این جراجی در بارداری های های بعدی بیشتر است. یکی از مشکلات پارگی رحم است ، که زمانی ایجاد می شود که محل بخیه ها در رحم باز شود. خطر احتمالی دیگر نیز ایجاد مشکلات مربوط به جفت است. با هر سزارین ، خطر مشکلات مربوط به جفت افزایش می یابد.