علت ترشحات قهوه ای بعد از زایمان سزارین و طبیعی

علل و روش درمان ترشحات قهوه ای بعد از زایمان سزارین و طبیعی

شش هفته اول بعد از زایمان ، دوران نقاهت پس از زایمان (نفاس) نامیده میشود. در این مدت نیز لازم است مادر در چند نوبت توسط کارکنان بهداشتی مراقبت شود. پدر ومادر نیز باید به تغییرات طبیعی و خطراتی که سلامت مادر و نوزاد را تهدید می کند آگاه بوده و در صورت بروز علائم خطر در اسرع وقت به مراکز درمانی مراجعه نمایند.

• ثبت بیوگرافی و زندگینامه شما در گوگل!

تغییرات بدن مادر پس از زایمان

دو تغییر عمده بدن مادر در دوران بعد از زایمان مربوطه به رحم و پستانها است.

رحم : پس از زایمان رحم کم کم به حالت اولیه خود برگشته و اندازه آن به سرعت کوچکتر می شود. . پوشش ضخیمی که در دیواره رحم برای لانه گزینی جنین تشکیل شده بود ابتدا به شکل ترشحات خونی و سپس ترشح قهو ه ای و پس از حدود 10 روز به صورت ترشحات زرد یا سفید رنگ از مهبل خارج میشود. البته ممکن است در برخی خانمها خونریزی در حد لکه بینی ، تا تا حدود 40 روز پس از زایمان نیز ادامه یابد. در این موارد برای اطمینان بیشتر میتوان با پزشک یا ماما مشورت کرد. در اکثر مادرانی که کودک خود را شیر میدهند به مدت 5 تا 6 ماه بعد از زایمان و گاهی تا زمانی که تغذیه کودک با شیر مادر ادامه دارد ، قاعدگی اتفاق نمی افتد. ولی در زنانیکه کودک خود را از پستان شیر نمی دهند ، معمولا قاعدگی حدود 4تا 8 هفته بعد از زایمان اتفاق می افتد. گاه اولین قاعدگی غیر عادی و توام با خونریزی زیاد و خروج لخته است و نباید موجب نگرانی شود ، ولی در صورت ادامه این وضعیت باید به پزشک مراجعه شود.

پستانها : در روزهای اول بعد از زایمان آغوز که حاوی پروتئین بیشتر و مواد ایمن سازی مشابه واکسن است در پستانها تولید و ترشح آن تا 5 روز ادامه یافته و سپس به شیر تبدیل میشود. تغذیه نوزاد با آغوز در روزهای اول پس از تولد بسیار مفید و ضروری است. مقدار شیر در افراد مختلف متفاوت بوده و بستگی به دفعات شیر دهی ، رژیم غذایی حالات روحی مادر دارد.

اندوه پس از زایمان : برخی از مادران در روزهای اول پس از زایمان احساس اندوه و غم بی دلیل می کنند که معمولا زودگذر است و در افراد مختلف ، شدت آن متفاوت می باشد. چنانچه این حالت طولانی و مداوم شود ، مشورت با پزشک لازم است.

مادر عزیز : در این موقع احساسات خود را با همسرتان در میان بگذارید.

علائم خطر پس از زایمان

دوران پس از زایمان نیز میتواند مانند دوران بارداری برای مادر خطر افرین باشد. بنابراین اطلاع از علائم خطر این دوران نیز برای مادر و پدر ضروری است و باید با مشاهده این علائم حتما به پزشک یا ماما مراجعه کنند. این علائم عبارتند از :

• تب و لرز
• خونریزی بیش از میزان قاعدگی در هر زمان و یا ادامه خونریزی بیشتر از حد لکه بینی بعد از ده روز
• درد و ورم ناحیه بخیه ها
• هر گونه درد ، قرمزی و تورم پستانها
• لمس توده یا درد و تورم و خروج ترشحات چرکی از محل بخیه ها
• خروج ترشحات چرکی و بد بو از مهبل
• درد زیر دل یا درد ساق پا
• بی اختیاری دفع ادرار و مدفوع ، درد یا سوزش هنگام ادرار کردن و تکرر ادرار
• افسردگی شدید
• سرگیجه و رنگ پریدگی

مراقبتهای پس از زایمان

ساعات اول پس از زایمان (6 ساعت اول) مهم ترین و خطرناکترین زمان برای مادر می باشد. در این مراقبتها کنترل میزان خونریزی و علائم حیاتی مادر (فشار خون ، دمای بدن ، نبض و تنفس) اهمیت زیادی دارد . ارائه این مراقبتها بر عهده پزشک یا ماما می باشد. سایر مراقبت های ضروری برای مادر عبارتند از :

تغذیه : رژیم غذایی مادران شیرده بعد از زایمان در مقیسه با غذای زنان باردار نیاز به کالری و پروتئین بیشتری دارد. زیرا باید پروتئین ، کلسیم و سایر موادی که مادر در اثر شیر دهی از دست می دهد تامین شود. ضمنای برای جلوگیری از کم خونی و کمبود ویتامینها مصرف روزانه یک قرص آهن و یک قرص مولتی ویتامین تا سه ماه پس از زایمان برای مادر تجویز میشود.

خانم عزیز : بهتر است در زمان شیرهی از مصرف غذاهای نفاخ و حساسیت زا مثل گوجه فرنگی ، پیاز ، کلم ، شکلات و ادویه جات خودداری نمائید.

مراقبتهای نوک پستان : بعد از زایمان تغذیه نوزاد با شیر مادر بسیار اهمیت دارد . زیرا شیر مادر علاوه بر مزایای زیادی که دارد. احتیاجات تغذیه ای نوزاد را در 4 تا 6 ماه اول زندگی برطرف می کند. برای تغذیه نوزاد با شیبر مادر ، لازم است مراقبت مناسب از پستان مادر به عمل آید. بدین منظور خانم شیر ده باید نوک پستان ها را کاملا تمیز نگه دارد . البته شستن نوک پستان در هر با تغذیه نوزاد و همچنین استفاده از صابون توصیه نمیشود ، فقط کافی است خانم های شیر ده پستان های خود را یک بار در روز شسته و اجازه دهند تا در معرض هوا خشک شود. در بعضی مادران شیر ده به دلیل وضعیت نادرست شیر دهی و در حالتی که شیر خوار به قدر کافی از هاله پستان را در دهان قرار نداده و فقط نوک پستان را می مکد ، نوک پستان زخم میشود . مادر می تواند برای کمک به بهود زخم یا شقاق نوک پستان ، بعد از تغذیه نوزاد یک قطره از شیر خود را روی توک و هاله پستان قرار دهد.در این مواقع بهتر است مادر به شیر دهی ادامه داده و در صورت نیاز به پزشک یا ماما مراجعه نماید . استفاده از صابون ، کرمها و محلولهای داروئی و شستشوی زیاد پستان توصیه نمیشود. زیرا احتمال آسیب را بیشتر می کند. در زوهای اول بعد از زایمان که شیر در پستانها ترشح میشود ، پستانها پر شیر ، بزرگ ، سفت و احتمالا دردناک میشود. در این حالت نوزاد نمیتواند نوک پستان و هاله آن را در دهان خود قرار داده و به اندازه کافی شیر بخورد ، در نتیجه پستانها کاملا تخلیه نمیشود. در چنین مواردی تخلیه شیر از پستان باعث نرم شدن آن میشود ، بهترین اقدام مکیدن قوی شیر خوار است. بدین منظور مادر باید ابتدا با یک حوله تمیز و گرم پستان خود را کمپرس کند یا دوش آب گرم بگیرد و پس از ماساژ ملایم پستان ، نوزاد خود را تغذیه نماید. اگر نوزاد قادر به مکیدن نباشد ، مادر میتواند شیر خور را دوشیده و با فنجان و قاشق به شیر خوار بخوراند. (وضعیت صحیح شیر دهی و روش دوشیدن شیر در قسمت مراقبت از نوزاد توضیح داده میشود.) گاهی با ورود میکرب به مجاری شیر ، پستان دچار عفونت میشود. در این گونه موارد قسمتی از پستان فوق العاده دردناک ، متورم و قرمز شده که آن را ماستیت گویند. این حالت در مراحل پیشرفته منجر به آبسه پستان میشود. در ماستیت نیز مهمترین مساله تخلیه شیر از پستان میشود. برای این که مادر کمتر احساس درد کند ، بهتر است شیر دهی را از پستان سالم شروع نماید. اگر مادر مایل به شیر دهی از پستان مبتلا نیست ، توصیه میشود شیر را دوشیده و با فنجان به نوزاد بدهد.

نزدیکی بعد از زایمان : در این دوران بسیاری از مادران به علت درد ناشی از بخیه ، تمایل به نزدیکی ندارند . تا زمانی که خونریزی ادامه دارد و بخیه ها کاملا ترمیم نده ، داشتن نزدیکی صلاح نیست. معمولا بهبود محل بخیه های ناحیه تناسلی حدود 20 روز طول می کشد . توصیه میشود تا زمانی که مادر احساس راحتی نکرده و تمایل به نزدیکی ندارد ، از آن بپرهیزد.

یبوست : اغلب خانم ها در روزهای اول بعد از زایمان معمولا دچار یبوست میشوند. به محض شروع فعالیت روزانه این حالت از بین میرود. رژیم غذایی مناسب و مصرف مواد غذایی دارای فیبر مثل سبزیجات و میوه به رفع یبوست کمک می کند.

دردهای پس از زایمان : به علت انقباض رحم برای خروج لخته های خون باقی مانده ، گاهی در روزهای اول پس از زایمان ، دردهایی شبیه درد قاعدگی وجود دارد که به پس درد موسوم است . این درد با شیر دهی بیشتر میشود که علت آن وجود هورمونی است که در شیر دهی ترشح شده و باعث انقباض رحم میگردد. اگر درد شدید و مداوم شده همراه با تب یا خونریزی باشد سریعا باید به پزشک مراجعه شود.

ورزش برای برگشت : برای برگشت سریعتر ماهیچه های شکم و سایر قسمت ها به حالت اولیه ، انجام حرکات زیر با نظر پزشک در زنانی که زایمان طبیعی کرده اند ، توصیه میشود.

تنظیم خانواده : فاصله کمتر از سه سال بین زایمانها ، حاملگی چهارم و بیشتر ، حاملگی زیر 18 سال و بالای 35 سال هم سلامت مادر به خطر می اندازد و هم سلامت جنین و نوزاد آینده خطر ساز است. یکی از موثرترین راههای کاهش خطرات ناشی از این گونه حاملگی ها استفاده از خدمات تنظیم خانواده است در این مورد زن و شوهر ، هر دو مسئول هستند. بنابراین لازم است آنها یک روش مناسب پیشگیری از بارداری را انتخاب و به موقع استفاده کنند. زمان شروع استفاده از روش انتخاب شده برای مادران شیرده و غیر شیر ده متفاوت است. بدین ترتیب که باید مادرانی که فقط با شیر خود نوزادشان را تغذیه میکنند 40 روز پس از زایمان (چون تا 40 روز احتمال حاملگی کمتر است) و مادرانی که اصلا شیر خور را به نوزاد نمیدهند یا از شیر کمکی استفاده می کنند ، 20 روز پس از زایمان استفاده از روش پیشگیری را آغاز نمایند.