علت و علائم آمنوره ثانویه ، پیشگیری و درمان آن

علل ، علائم ، عوارض ، پیشگیری و درمان آمنوره ثانویه

آمنوره ثانویه زمانی اتفاق می افتد که چرخه قاعدگی برای 3 یا 6 ماه متوقف شود. اگر شما نیز به این بیماری دچار شده اید این مطلب را که اطلاعات جامعی درباره این بیماری ارائه می کند از دست ندهید.

• ثبت بیوگرافی و زندگینامه شما در گوگل!

علت ، علائم و پیشگیری از آمنوره ثانویه

آمنوره زمانی اتفاق می افتد که یک خانم به مدت 3 ماه یا شش ماه پشت سرهم عادت ماهیانه نشود آمار نشان می دهد یک نفر ازهر 25 نفر خانم در طول زندگی مبتلا به آمنوره می شود.

انواع آمنوره

آمنوره اولیه : هنگامی که یک دختر خانم تا سن 16 سالگی هنوز پریود نشده باشد.

آمنوره ثانویه : هنگامی که خانمی بعد از ده سال پریود شدن به طور منظم به آن دچار شود. آمنوره ثانویه یعنی اینکه خانمی در طول زندگی قبلا پریود را تجربه کرده باشد وسپس دچار قطع پریود شود. قطع عادت ماهانه در زنان باردار و مادران شیرده و زنان یائسه آمنوره ثانویه می باشد.

عوامل ایجاد کننده آمنوره ثانویه

آمنوره ثانویه (قطع دوره ماهانه) دارای علت های مختلفی می باشد که در زیر به توضیح آن می پردازیم :

اختلال در تخمک گذاری : بی نظمی شدید پریود و قطع ناگهانی و مکرر خون ریزی قاعدگی به علت اختلال در تخمک گذاری می باشد.

بارداری : تخمک گذاری زنان در دوران بارداری ، متوقف می شود و دوره ماهیانه نیز به طور موقت قطع می شود.

نقص های زمان تولد ، اختلالات آناتومی یا ساختمانی و سایر بیماری ها : عدم آغاز خون ریزی قاعدگی تا سن 16 سالگی در دختران معمولا به وجود نقایص زمان تولد ، اختلالات ساختمانی و سایر بیماری ها مرتبط می باشد.

اختلالات غذا خوردن : بی اشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی در زنان باعث قطع دوره ماهیانه و یا آمنوره می شوند. بی اشتهایی عصبی باعث کاهش وزن می شود و کاهش وزن نیز عدم بارداری را به همراه دارد. زنانی که دچار کمبود وزن هستند به علت تحلیل رفتن بیش از اندازه بدنشان ، دستگاه تولید مثلی شان نیزبه منظور حمایت بدن از کار می افتد.

ورزش بیش از اندازه و سنگین : زنان ورزشکاری که اندازه چربی بدنشان بسیار پایین است نیز دچار قطع دوره ماهیانه می شوند.

پر کاری یا کم کاری تیرویید : در برخی مواقع کم کاری یا پرکاری غده تیرویید باعث قطع خونریزی ماهیانه می شود.

یائسگی پیش از موعد : اگر پیش از 40 سالگی دچار یائسگی شوید ، دچار یائسگی زودرس شده اید. فقدان عملکرد تخمدانها ، همراه با یائسگی میزان استروژن در گردش در بدن شما را کاهش می دهد. که به نوبه خود مخاط رحم را تحلیل برده و باعث قطع قاعدگی می شود.

چاقی : زنان چاق به علت مقدار فراوان چربی در بدن که موجب اختلال در تخمک گذاری می شود به آمنوره دچار می شوند.

دارو : برخی داروهای خاص باعث توقف چرخه قاعدگی می شوند ، به طور مثال : داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد جنون ، داروهای شیمی درمانی ، و ضد استروئیدهای خوراکی

خمیادهای رحمی (اثر زخم قدیمی رحمی) : سندرم آشرمن ، وضعیتی که در آن بافت زخمیاد در مخاط رحم ساخته می شود گاهی می تواند بعد از دستکاریهای رحمی مانند کورتاژ ، سزارین ، یا درمان فیبروییدهای رحمی اتفاق بیفتد. زخمیادهای رحمی از ساخته شدن و ریزش طبیعی مخاط رحم جلوگیری می کنند که می توانند منجر به یک خونریزی بسیار سبک رحمی یا قطع قاعدگی به طور کلی شود.

روشهای تشخیصی فقدان یا عدم پریود شدن ثانویه

پزشک بعد از ویزیت بیمار جهت تشخیص آمنوره ثانویه از ترکیبی از اقدامات پاراکلینیک مانند موارد زیر استفاده می کند :

• نمونه برداری کردن از مخاط رحم
• گرفتن عکس رنگی از رحم
• میزان هورمونهای LH، FSH پرولاکتین ، تیروئید ، تستوسترون و استرادیول اندازه گیری می کنند.
• سی تی اسکن یا ام آر آی مغز
• تستهای ژنتیکی
• سونوگرافی کردن از محتویات لگن
• میزان بالای هورمونهای LH و FSH وجود یک بیماری در تخمدانها را نشان می دهد و میزان پایین هورمونهای LH و FSH وجود بیماری در غده هیپوتالاموس و یا هیپوفیزنشان می دهند.

درمان بیماری آمنوره ثانویه

عدم بارداری یا مختل شدن توانایی بچه دار شدن از عوارض آمنوره ثانویه می باشد.

درمان آمنوره ثانویه با دارو

برای تشخیص و درمان آمنوره ثانویه می توان از پروژسترون ویا استروژن استفاده کرد.

اگر در جنبه تشخیصی درمان با پروژسترون ، پروژسترون را قطع کنیم و خونریزی قاعدگی اتفاق افتد ، در این صورت دستگاه تناسلی فعال است .امکان دارد از داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری زمینه ساز استفاده شود.

درمان آمنوره ثانویه با تغییرسبک زندگی

سبک زندگی سالم بهترین راه برای پیشگیری از بوجود آمدن اختلالات در قاعدگی می باشد. با تغییر در برنامه غذایی و فعالیت بدنی می توانید به وزن مطلوب برسید . با ایجاد تعادل در برنامه کاری خود ، استراحت و تفریح را در زندگی خود بگنجانید. از استرس زندگی خود بکاهید و موارد استرس زا و ناراحت کننده را بیابید و از خود دور کنید. زمان سیکل های قاعدگی را هر ماه در تقویم ثبت کنید و اگر تغییری در دوره های ماهانه خود احساس کردید به پزشک مراجعه کنید.

تغذیه در آمنوره

• روزانه سه وعده غذایی و دو میان وعده متعادل داشته باشید.
• با یک برنامه غذایی مناسب اضافه وزن خود را کاهش دهید و به وزن نرمال برسید.
• با مشورت با یک پزشک تغذیه و روانشناس بی اشتهایی عصبی را درمان کنید و به وزن ایده ال برسید.
• با شروع آمنوره کلسیم استخوان کاهش پیدا می کند وباعث بیماری پوکی استخوان می شود ، پس لازم است در هر وعده غذایی یک غذای غنی از کلسیم ( شیر کم چرب ، ماست و پنیر ) مصرف کنید از نور خورشید برای دریافت کافی ویتامین D استفاده کنید. منابع غذایی غنی شده با ویتامین D ( شیر و برخی غلات صبحانه ) ، ماهی های چرب ( ماهی سالمون ) یا یک مکمل مولتی ویتامین استفاده کنید.
• درزمان قطع پریودی ویتامین های ( A، E، D، K ) استفاده کنید و از مواد غذایی مانند آجیل ، کره بادام زمینی ، ماهی قزل آلا ، روغن زیتون و اووکادو استفاده کنید.

علائم و عوارض آمنوره ثانویه

• کمبود استروژن
• گُرگرفتگی
• خشکی مجرای تناسلی
• مختل شدن توانایی بچه دار شدن
• قطع دوره های قاعدگی
• تغییرات اندازه پستان
• افزایش وزن
• کاهش وزن
• ترشح و یا تغییر در اندازه پستان
• آکنه و پرمویی مردانه
• تغییرات صدا
• هنگامی که آمنوره به علت تومورغده هیپوفیز ایجاد شودعلائمی مانند : از دست دادن بینایی و سردرد دارد.

پیشگیری از آمنوره ثانویه

• اگر یک بیماری مانند سل ، دیابت ، یا بی اشتهایی عصبی باعث ایجاد آمنوره شود باید به درمان این بیماری بپردازیم.
• برای پیشگیری از آمنوره ثانویه بدون علت مشخص هیچ روش درمانی و پیشگیری وجود ندارد.
• برای پیشگیری از آمنوره باید تغذیه خوبی داشته باشیم وبه حفظ تعادل وزن بپردازیم و همچنین از انجام ورزش شدید پرهیز کنید.